varzeshi

یورتروسکوپی (Ureteroscopy - URS) یک روش آندوسکوپی کمتر تهاجمی است که برای تشخیص و درمان سنگ‌های کلیه و حالب، به ویژه آنهایی که در قسمت پایینی حالب یا کلیه قرار دارند، استفاده می‌شود. در این روش، یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر (یورتروسکوپ) که مجهز به دوربین و کانال‌های کار است، از طریق مجرای ادرار و مثانه وارد حالب و کلیه می‌شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می‌گیرد و نیازی به برش جراحی ندارد.

یورتروسکوپ به پزشک امکان می‌دهد تا سنگ را به طور مستقیم مشاهده کند. پس از یافتن سنگ، می‌توان آن را با استفاده از ابزارهای کوچک مانند سبد سیمی (basket) خارج کرد. اگر سنگ برای خارج کردن بیش از حد بزرگ باشد، می‌توان آن را با استفاده از لیزر (معمولاً لیزر هولمیوم) به قطعات کوچکتر خرد کرد. قطعات خرد شده سپس با سبد خارج می‌شوند یا اجازه داده می‌شود که به طور طبیعی دفع گردند. در پایان عمل، ممکن است یک استنت (لوله کوچک) در حالب قرار داده شود تا به تخلیه ادرار کمک کرده و از تورم جلوگیری شود.

URS دارای مزایای متعددی است، از جمله نرخ موفقیت بالا در پاکسازی سنگ (به خصوص برای سنگ‌های حالب)، مشاهده مستقیم سنگ، و امکان درمان همزمان انسداد و عفونت. این روش به ویژه برای سنگ‌هایی که با ESWL قابل درمان نیستند یا برای زنان باردار و بیمارانی که داروهای ضدانعقاد مصرف می‌کنند، مناسب است. دوره نقاهت معمولاً کوتاه است و بیشتر بیماران می‌توانند ظرف 24 تا 48 ساعت به فعالیت‌های عادی بازگردند.

مانند هر روش پزشکی، URS نیز می‌تواند عوارضی داشته باشد، هرچند که نادر هستند. این عوارض می‌توانند شامل آسیب به حالب (مانند سوراخ شدن یا تنگی)، خونریزی، و عفونت ادراری باشند. قرار دادن استنت حالب نیز می‌تواند باعث ناراحتی، تکرر ادرار یا احساس فوریت ادراری در بیمار شود، اما این علائم معمولاً پس از برداشتن استنت (معمولاً چند روز تا چند هفته بعد) برطرف می‌شوند. URS یک ابزار بسیار موثر در زرادخانه درمان سنگ کلیه است، به ویژه برای سنگ‌های صعب‌العبور یا شکست‌ناپذیر.